В связи с наступлением весеннего потепления многие городские жители начинают выезжать на свои дачные участки и просто за город. Однако приятное проведение времени может быть испорчено маленьким, но очень вредоносным существом — клещом.
Где водятся клещи
Чаще всего представителей этих паукообразных можно встретить в лиственных, а также и в смешанных лесах. В условиях частого отсутствия финансирования на противоклещевую обработку, клещи встречаются в городских парках и скверах, в придорожной траве.
Наибольшей активности клещи достигают в дообеденное время, так как жару не переносят. Они крайне редко поднимаются выше полуметра над землей, предпочитая атаковать жертву с травы, кустов, древесных веток, иногда с земли. Клещи цепляются за проходящего мимо человека или теплокровное животное и довольно продолжительное время выбирает место для укуса, «давая шанс» его своевременно удалить.
В случае обнаружения на теле небольшого покраснения, в середине которого имеется черная точка — сразу следует обратиться к врачу. Скорее всего этот след остался после укуса клеща.
Как удалить клеща
Не стоит тратить время на проверку мифа о том, что клещ самоудалится после обработки раны маслом.
Необходимо выполнить следующие действия:
- Обработать пинцет спиртом или хлоргексидином;
- Захватить клеща пинцетом и произвести вращательные движения;
- Пинцет следует удерживать перпендикулярно укусу;
- С осторожностью поворачивая клеща вытащить его из раны.
Существует также другой способ извлечения клеща:
- Взять тонкую и прочную нитку;
- Зафиксировать узлом с помощью нити тело клеща ближе к хоботку;
- С помощью свободных концов нитки вращательными движениями аккуратно извлечь его из раны.
Все вышеприведенные манипуляции следует делать с повышенной осторожностью. В противном случае высок риск повреждения поверхностной целостности хитинового покрова клеща, что грозит попаданием инфицированных внутренностей в кровь человека. При возможности самым лучшим вариантом будет обращение за помощью к врачу.
Последствия укуса клеща
В некоторых случаях, результатом нападения клеща может стать тяжелое заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Симптомами этого недуга может служить привычное ухудшение самочувствия, как при обычной простуде. Может повыситься температура (при укусе Дальневосточного клеща температура повышается резко), начаться головокружение и тошнота, головная боль и ломота.
Обычно период развития клещевого энцефалита протекает не меньше 7 дней, что усложняет оперативное обнаружение болезни. Однако, если случилось так, что вышеуказанные симптомы все-таки возникли — следует срочно обратиться к медикам. Хотя это вовсе и не означает точно, что произошло заражение вирусным клещевым энцефалитом. Анализ представляется возможным провести только по истечению 10 дней после укуса.
Внимание! Заражение энцефалитом возможно при употреблении сырых молочных продуктов.
В случае если больной проигнорировал обращение за медицинской помощью, заболевание в большинстве случаев оборачивается серьезными психиатрическими и неврологическими недугами, в том числе летальным исходом.
Современные врачи оснащены множеством эффективных средств, которые противодействуют развитию заболеванию энцефалитом и его последствиям. И все-таки, как и с большинством других заболеваний лучшим средством от укуса энцефалитного клеща является профилактика. Довольно продолжительное время существует вакцинирование от клещевого энцефалита, а также эффективные репелленты. Не стоит пренебрегать и правильной одеждой.
Стойкие осложнения и инвалидизация
Заболевание коварно переходом в прогредиентную форму, когда неврологическая симптоматика нарастает годами после острого периода. У переболевших нередко фиксируются вялые параличи, атрофия мышц проксимальных отделов рук и стойкие дефекты речи. Готовы ли вы рискнуть качеством жизни ради прогулки по лесу без репеллента? Восстановление нейронных связей после агрессивной вирусной атаки — процесс долгий и далеко не всегда успешный.
При тяжелых формах инфекции поражение серого вещества мозга приводит к развитию эпилептиформных припадков и глубоким когнитивным нарушениям.
Специфическая серопрофилактика
При обнаружении вируса в теле извлеченного клеща у невакцинированного пациента применяется экстренная схема защиты. Введение человеческого иммуноглобулина целесообразно строго в первые 72–96 часов после инцидента. Позже препарат теряет свою эффективность, так как вирионы уже проникают через гематоэнцефалический барьер.
Алгоритм действий при получении положительного результата ПЦР-теста клеща:
- Срочное обращение в инфекционный стационар или пункт серопрофилактики;
- Расчет дозировки препарата (обычно 0,1 мл на 1 кг массы тела);
- Соблюдение охранительного режима без физических нагрузок и перегрева;
- Ежедневный термометрический контроль в течение 21 дня.
Тонкости лабораторного контроля
Диагностика часто осложняется феноменом «серологического окна», когда вирус уже в организме, а антитела еще не выработались. ПЦР-исследование крови информативно лишь в первые дни манифестации, пока наблюдается вирусемия. Почему врачи настаивают на повторных анализах? Только динамика титров позволяет отличить текущую инфекцию от поствакцинального иммунитета.
Интерпретация ИФА требует оценки обоих классов антител: маркер IgM указывает на острую фазу, а IgG подтверждает факт встречи с вирусом в прошлом.
Повторный забор венозной крови через 14 дней после первого теста — стандарт, позволяющий избежать ложноотрицательных результатов. Помните, что отсутствие типичной эритемы (красного пятна) не гарантирует отсутствие энцефалита, в отличие от болезни Лайма.
