Что такое сатурация: нормы, измерение и риски 🔵

В связи с объявлением мировой пандемии, в нашем лексиконе частыми гостями стали отдельные слова и фразы. Среди них «сатурация». Далее вы узнаете что такое сатурация и в каких случаях за ней нужно следить.

Содержание

Определение сатурации

Сатурацией называется содержание кислорода в крови — его процентная составляющая. Научно установлено, что у здорового человека сатурация (уровень кислорода в крови) должна составлять от 95 до 99 процентов. Как только уровень оксигена снижается, то это может сигнализировать о проблемах с легкими. Особенно заметно это стало в связи с появлением коронавирусной инфекции нового типа — COVID-19.

Если при вирусной пневмонии своевременно отследить нехватку кислорода у человека, то оказание ему помощи будет проходить с меньшими осложнениями. При Ковиде показатель сатурации ниже 92 процентов является критической и требует срочного медицинского вмешательства.

Причины снижения сатурации

Данные показатели могут серьезно расходиться с нормой. Так например, при обструктивном легочном недуге людей, которые являются хроническими курильщиками сатурация может иметь уровень от 88 до 92 процентов, что обусловлено низкой потребностью в кислороде их организмом. Также при различных пульмонологических заболеваниях показатель уровня кислорода в крови может отклоняться от общепринятой нормы. Основные причины:

Заболевания дыхательной системы;
Заболевания крови;
КОВИД-19;
Фиброз легких;
Любая дыхательная недостаточность.

Кроме того, показания сатурации могут снижать и после тяжелой физической нагрузки, а также переохлаждения пациента.

Как измерить сатурацию

Симптомами снижения кислорода в организме больного могут быть:

Изменение цвета, так называемого носогубного треугольника (посинение);
Головная боль;
Ускоренное сердцебиение;
Одышка;
Болевые ощущения в грудном отделе;
Посинение кончиков пальцев;
Спутанность сознания.

Сатурацию определяют прибором, под названием пульсоксиметр. Современные пульсоксиметры есть в свободной продаже, и при желании сатурацию можно контролировать самостоятельно.

Чтобы определить уровень сатурации в крови необходимо надеть пульсоксиметр на кончик пальца (как правило указательного рабочей руки), после чего нажать кнопку «пуск» и подождать несколько мгновений. Измерение рекомендуется проводить в состоянии полного покоя, сидя, а лучше лежа.

Знать свою сатурацию каждому человеку вовсе не обязательно. Такая потребность возникает только если у пациента диагностировано заболевание легких и необходимо мониторить динамику течения болезни.

Погрешности и ложные показания прибора

Почему пульсоксиметр иногда «врет»? Точность портативного датчика критически зависит от качества микроциркуляции в тканях. Если у пациента холодные руки или выраженная гипоперфузия, прибор не сможет адекватно считать пульсовую волну. Маникюр с темным шеллаком или накладные ногти блокируют инфракрасный сигнал, искусственно занижая SpO2 на 3–5%.

При отравлении угарным газом прибор может показать идеальные 99%, так как фотодатчик не отличает оксигемоглобин от карбоксигемоглобина. В таких клинических случаях доверять стоит только лабораторному анализу газового состава артериальной крови.

Феномен «счастливой» гипоксемии

Бывает ли так, что цифры на экране пугают, а самочувствие остается стабильным? При вирусных поражениях легких часто развивается скрытое кислородное голодание, когда рецепторы еще не подают мозгу сигнал о критической одышке. Организм временно адаптируется за счет компенсаторных механизмов, но это опасная ловушка.

Обнаружение сатурации ниже 92% даже при отсутствии жалоб требует немедленного врачебного контроля, чтобы не пропустить стадию декомпенсации.

Кратковременное падение показателей во время глубокого сна или задержки дыхания обычно не считается патологией. Однако если цифры не возвращаются к целевым значениям в течение минуты после пробуждения, стоит задуматься о скрытой дыхательной недостаточности.

Алгоритм получения достоверных данных

Как получить точные цифры без лишней паники? Опирайтесь на среднее значение за 30–60 секунд, а не на первый промелькнувший результат. Пульсовая волна (плетизмограмма) на дисплее должна быть стабильной и ритмичной.

Удалите лак с ногтя на контрольном пальце;
Тщательно согрейте кисти рук, чтобы восстановить периферический кровоток;
Зафиксируйте руку на твердой поверхности строго на уровне сердца;
Исключите попадание прямого яркого света на фотодатчик устройства.

Если прибор стабильно фиксирует 94% и ниже на фоне одышки и высокой температуры — это прямой повод для вызова экстренных служб, а не для домашних экспериментов.