Птичий грипп: симптомы у человека и меры защиты 🔵

В настоящее время в мире распространены разные штаммы вируса гриппа, в этой статье поговорим об одном из них, речь пойдет про птичий грипп.

Содержание

История возникновения заболевания

В 1997 году был случай заболевания гриппом, который, исследовав, определили как грипп типа А, несмотря на то, что его нельзя было назвать типичным вирусом данного типа. Поэтому медики решили, что появился новый для людей штамм вируса гриппа – А (H5N1).

По данным, тот заболевший контактировал с курами, который были заражены вирусом. И этот случай задокументировали как первый случай заражения человека птичьим гриппом.

Ранее было неизвестно что данный вирус гриппа способен поражать и организм человека. С тех пор было зарегистрировано некоторое количество случаев заражения данным видом гриппа, среди заболевших имелись и летальные исходы.

Отличительные особенности птичьего гриппа

Давайте кратко перечислим основные характеристики данного гриппа:

вирус способен мутировать (впрочем, как и другие типы вируса гриппа);
вирус преодолел межвидовой барьер передачи между животным и человеком;
чаще всего заражаются дети и очень тяжело переносят болезнь;
способы распространения данного вируса окончательно не исследованы, поэтому основным методом борьбы с ним является уничтожение всех больных птиц.

Как распространяется птичий грипп

Согласно исследованиям, переносчиком вируса является домашняя птица, что увеличивает риск заражения человека. Также вирус способны передавать мигрирующие птицы, что может повлечь его широкое распространение.

Во время вспышки птичьего гриппа в 2004 году погибло большое количество птиц (по сравнению с предыдущими вспышками гриппа в другие годы), а, следовательно, увеличивается риск заражения людей.

Важно отметить, что вирус птичьего гриппа способен сохраняться в замороженном мясе птиц при очень низких температурах, но уничтожается при правильном приготовлении.

Локализация вспышек вируса птичьего гриппа зависит от того, насколько правильно будет определен способ его распространения.

Меры профилактики птичьего гриппа

Первостепенной мерой профилактики является вакцинация.
Нужно объяснить детям, что нельзя трогать мертвых птиц, да и к живым лучше не подходить.
Тщательная термическая обработка яиц и мяса.
Мясо птицы лучше хранить в холодильнике отдельно от других продуктов.
Своевременное и тщательное мытье рук.

Патогенез и риск «цитокинового шторма»

Почему этот штамм вызывает такую тревогу у эпидемиологов? В отличие от сезонных вирусов, H5N1 обладает высокой тропностью к клеткам нижних дыхательных путей, провоцируя агрессивный выброс провоспалительных белков. Именно этот «цитокиновый шторм» приводит к стремительному разрушению альвеол и тотальному отеку легких.

Клиническая картина часто осложняется развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), требующего немедленной реанимационной поддержки. Пациенты сталкиваются с полиорганной недостаточностью, когда вирусная нагрузка критически бьет по почкам и сердечно-сосудистой системе. Смертность в подтвержденных случаях остается аномально высокой, что диктует жесткие протоколы изоляции.

Трудности дифференциальной диагностики

Распознать вирус в первые часы болезни крайне сложно из-за неспецифичности ранних признаков. Обычные аптечные экспресс-тесты часто выдают ложноотрицательный результат, не обладая нужной чувствительностью к высокопатогенным штаммам типа А. Для верификации диагноза используется метод ОТ-ПЦР, позволяющий выявить РНК вируса в глубоких мазках из носоглотки.

Врачи-инфекционисты ориентируются на лейкопению и тромбоцитопению в результатах общего анализа крови. Видите резкое падение уровня лимфоцитов на фоне фебрильной температуры? Это веский повод для проведения расширенного серологического исследования в специализированной лаборатории Роспотребнадзора.

Порядок действий при угрозе заражения

Если вы находились в зоне вспышки эпизоотии или имели прямой контакт с павшей птицей, время начинает работать против вас. Любое повышение температуры выше 38.5°C требует немедленного вызова врачебной бригады с обязательным уточнением эпидемиологического анамнеза.

Изолируйте больного в отдельном помещении и обеспечьте его индивидуальной посудой.
Используйте для защиты органов дыхания только респираторы класса FFP3, так как обычные медицинские маски не задерживают вирионы.
Применяйте ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир или занамивир) строго по схеме, назначенной специалистом.
Постоянно контролируйте уровень сатурации пульсоксиметром; показатели ниже 93% сигнализируют о необходимости кислородной терапии.

Эффективность специфической противовирусной терапии падает с каждым часом промедления. Терапевтическое окно составляет всего 48 часов, после чего риск необратимых фиброзных изменений в легких возрастает в геометрической прогрессии.